Флегмона у кошек - это разлитое пространственно и распространяющееся
острогнойное (реже гнилостное) воспаление рыхлой клетчатки, которое
характеризуется преобладанием некротических явлений над нагноением.
Возбудителями заболевания являются гнилостные, гноеродные микробы, анаэробы,
химические вещества. Флегмона бывает первичной и вторичной.
Первичная появляется после инфицированных ран, закрытых травм и пр.
повреждений. Вторичная является осложнением при локализованной острой
инфекции (абсцесс, пульпит, карбункул, фурункул, остеомиелит, гнойный
артрит), метастазировании инфекта, при болезнях кожи (дерматит) и вспышке
дремлющей инфекции.
По характеру экссудата флегмоны делятся на гнойные, серозные, гнилостные,
гнойно - геморрагические и газовые. По локализации бывают субфасциалъные,
подкожные, мышечные и футлярные, ограниченные и разлитые, имеющие склонность
к генерализации.
Лечение флегмоны.
При лечении учитывается стадия
заболевания: первая - воспалительный отек; вторая - клеточковая инфильтрация
и формирование клеточного барьера; третья - прогрессирующий некроз и
абсцедирование; четвертая (стадия созревшей флегмоны) - сформировавшиеся
абсцессы; пятая - гранулирование; шестая - рубцевание.
На первой, второй и третьей стадиях в зависимости от локализации используют
различные новокаиновые блокады, внутривенное и внутриартериальное введение
0,25-0,5%-ного раствора новокаина с антибиотиками. Местно используют
спиртокамфорные,спиртовые и спиртоихтиоловые высыхающие повязки.
На второй, третьей и четвертой стадиях одновременно назначают препараты,
которые поддерживают и нормализуют сердечную деятельность и десенсибилизацию
организма.
При инфицированном процессе применяют средства, которые активизируют
ретикулоэндотелиальную систему и уменьшают перевозбуждение нервной системы.
При развитии флегмоны применяют средства, оказывающие действие на микроорганизмы,
нейтрализующие токсины и выводящие их из организма.
На второй стадии при сильном напряжении зоны припухлости и на третьей
стадии, чтобы уменьшить давление внутри тканей и для выведения экссудата
наружу, на фоне новокаин-антибиотикового инфильтрата делают насечки
кожи и фасций, после чего накладывают повязки, которые пропитывают гипертоническими
растворами средних солей с фурацилином или этакридином или спиртовысыхающие
повязки.
На четвертой стадии на фоне новокаин-антибиотикового обезболивания с
применением обездвиживающих средств или под наркозом делаются широкие
разрезы, затем удаляются все мертвые ткани и обеспечивается сток экссудата.
После операции используют сложные антисептические порошки, дренирование
с линиментом Вишневского, гипертоническими растворами и протеолитическими
ферментами, в стадии рубцевания используют пирогенал, который способствует
рассасыванию и формированию эластичных рубцов.
